Fibromiyalji ve tedavisi

Fibromiyalji sendromu (FMS), palpe edilebilen gergin kas bantında yer alan tetik noktalar aracılığıyla özellilkle boyun, omuz, sırt ve bel bölgelerine yansıyan ağrıyla karakterize bir sendromdur. Toplumda çok sık rastlanan bu sendrom, kas-iskelet sistemi ağrısının en yaygın nedenlerinden biridir. Çoklukla bayanlarda daha sık olmakla birlikte her iki cinside tesirler. 30-40 yaşlar ortasında daha sık olduğu bildirilmektedir.

Nedeni tam olarak bilinmemekle bir arada hastanın beden duruşundaki anormallikler ağrıyı tetikleyebilir. Bilhassa artmış servikal yahut lomber lordoz, skolyoz, berbat baş konumu üzere yapısal anormallikler ve duruşu etkileyen işler FMS’ye neden olabilir. Ağrı daima ya da aralıklı olabilir. Tetik noktaya dokununca şiddetlenir. Tetik nokta palpe edildiğinde, ağrı ya tetik nokta alanında olur ya da uzak alanlara yayılır. Her kasın tetik noktalarının kendine ilişkin ağrı paterni vardır. Bu ağrı dağılımından ilgili tetik noktanın hangi kasa ilişkin olduğu belirlenebilir. Ağrı ile birlikte hassasiyet, hareket açıklığında kısıtlanma ve/veya genel yorgunluk hali bulunabilir. Hastalar, yorgunluk, soğuk hava, çok idman, hareketsizlik, duygusal tansiyon ile şikayetlerinin arttığını ve sıcak, gevşeme, masaj, kasların hafif gerilmesi ve aeorobik egzesizlerle şikayetlerinin azaldığını tabir ederler.

Tedavide birinci basamak gerçek teşhis koymaktır. Gerçek teşhis konduktan sonra tedavisi için birçok seçenek bulunmaktadır. FMS tedavisindeki maksatlar; ağrının giderilmesi, kâfi kas gücünün sağlanması ve tam hareket açıklığının sağlanmasıdır.
Kuru iğneleme (akupunktur); FMS tedavisinde kullanılan metotlardan biridir. İğne, olağandışı işlev gösteren kasları duysal ya da motor komponentlerini mekanik olarak bozarak tesir gösterir. Tetik nokta hasarlanması yaparak o bölgede düzgünleşme sürecini başlatır. Daha evvel yapılmış olan çalışmalarda kuru iğnelemenin miyofasyal tetik nokta inaktivasyonunda epeyce aktif bir sistem olduğu belirtilmiştir.

Tetik nokta enjeksiyonu FMS’de öbür bir faal usuldür. Ağrılı noktalara ince iğneler ile lokal anestezik yada Botox enjekte edilmesi sürecidir. Lokal anestezik ile yapılan tetik nokta enjeksiyonunda hasta süratli bir rahatlama hisseder, 4-5 seans uygulanması kâfi olmaktadır. Daha uzun periyodik rahatlama için Botox enjeksiyonuda uygulanabilir. Bunun yanında fizik tedavi formülleri, gevşeme antrenmanları, antidepresan ilaç tedavisi, kas gevşetici ve kolay ağrı kesici casuslar da tedavide uygulanabilir.

Yorum bırakın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir