Hamilelik ve bel ağrısı

Bel ağrısı hamilelik esnasında epey sık karşılaşılan bir yakınmadır. Görülme sıklığı %75 civarıdır. Öteki bir deyişle her 4 bayandan 3ü gebelik dönemi boyunca bu yakınmaya maruz kalmaktadır. Bebek doğduktan sonra ise tüm ağrılar büyük oranda geçmektedir.

Hamileliğin her evresinde ağrılara neden olan farklı faktörler bulunmaktadır. Gebelikte ortaya çıkan bel ağrılarının en değerli nedenlerinden biri, omurga, pelvis, kuyruk sokumu kemiklerine binen yükün artması ve bu kemiklerdeki çok yüklenmedir. Hamilelik esnasında salgılanan çeşitli hormonlar bel ağrılarınında içinde bulunduğu farklı gebelik semptomlarının oluşumunda suçlanmaktadır. Hamileliğin erken evrelerinde artan hormon seviyeleri bilhassa eklemlerde enflamasyonun ve hassasiyetin artmasına yol açar. İkinci trimestr prestiji ile bebeğin büyümesi ile birlikte kaburgaların ve pelvis genişlemeside bu hassasiyeti arttırır.Postür değişiklikleri hamileliğin erken evrelerinde aslında başlamaktadır. Bu değişiklerile birlikte adalelerde artaya çıkan kontraksiyonlar ve sonlardaki gerilmeler ağrının bir öbür nedenidir. Süratle büyüyen rahim ve içinde gelişmekte olan bebek bel ve pelvik bölgede ileri gerilmeye neden olmaktadır. Olağan bel omurga eğriliği artmakta buda sonlarda sıkışmaya yol açabilmektedir. Relaxin ismi verilen hormon bilhassa hamileliğin yedinci ayı prestiji ile artmakta ve doğum olayının daha rahat gerçekleşmesine imkan tanımaktadır. Bunu yaparken adale ve ligamanları gevşetmekte buda ağrının artmasına yol açabilmektedir. Tüm bu hadiseler hamileliğin olağan bir süreci olmakla ve sağlıklı bebek gelişimi ve doğum için gerekli olmakla birlikte, her biri bel ağrısı, kalça ağrısı, uyluk bölgesinde ağrı, bacak ağrısı, kalçada ve bacakta uyuşma,bacaklarda kuvvet kaybına yol açabilir. Semptomlar olağan bir süreç sonrası ortaya çıkıyor ve sık görülüyor olabilir. Fakat hamile bayanlar bununla yaşamak, bu ağrılara katlanmak zorunda değillerdir. Gebelikte ortaya çıkan tüm semptomlar üzere, hekiminizin şikayetleriniz konusunda bilgi sahibi olması ve altta yatabilecek mümkün nedenler hakkında gerekli araştırmaları yapması gerekecektir. Potansiyel olarak neden olabilecek tüm meseleler elimine edildikten sonra ağrıları azaltmanın çeşitli yolları bulunmaktadır.

Hamilelik esnasında bel ağrısını azaltmanın yolları:

Duruşunuza dikkat edin. Bebeğiniz büyüdükçe tartı merkeziniz ön tarafa gerçek kaymaktadır. Ön tarafa düşmemek için bedeninizi kompanse etmeye çelışırken sırt adalelerinizi gerebilirsiniz buda bel ağrısına yol açacaktır. Bu nedenle postur çalışmaları çok değerlidir. Başınız ve omuzlarınız dik, mümkün olduğunca öne eğilmeden gergin vaziyette durmaya itina gösterin. Otomobil kullanırken yanlışsız postürde olduğunuzdan emin olun. Dizleriniz kalçanızdan yukarda olmalı ve dirsekleriniz direksiyonu tutarken rahat halde kırılabilmelidir.

İtinayla oturup kalkın. Ayaklarınız hafif üstte olacak biçimde oturun.Sırtınıza takviye olacak bir sandalye seçin yahut belinize takviye olacak uygun bir yastığı ardınıza yerleştirin. Sık durum değiştirin ve uzun mühlet ayakta kalmamaya itina gösterin. Şayet uzun müddet ayakta kalmanız gerekiyorsa bir bacağınızı ufak bir basamak üzerinde dinlendirerek omurgaya binen yükü azaltın.

Eğilme ve yük kaldırma tekniklerinizi geliştirin. Eğilirken dizlerinizi kırın ve kesinlikle omurganızı dik tıbbın. Yük taşırken tüm tartısı bacaklarınıza verdiğinizden emin olun ve cismi olabildiğince bedeninize yakın tutun. Şayet taşımanız gereken yük ağırsa kesinlikle yardım alın.

Yan yatarak uyuyun. Sırtınız üzerinde değil yan yatmaya ihtimam gösterin. Bir yada her iki dizinizide kırın. Her iki dizinizin ortasına ve hatta karnınızın altına yastık koymak ağrıları azaltmada yardımcı olacaktır.

Hakikat kıyafet ve ayakkabıları kullanın. Kısa topuklu ayakkabıları tercih edin. Alçak ve destekleyici bel bantı bulunan gebelere özel pantolonları giyin. Hamileliği destekleyici kemerler kullanmaya dikkat edin.

Fit kalın. Tertipli antrenmanlar belinizi güçlendirir ve sıklıkla ağrınızı azaltmada büyük yardımı olur. Hekiminizin onayı ile yüzün, yürüyüşler yapın, yer bisikleti kullanın. Sık istirahat etmeye itina gösterin.

İdman yapın. Adalelerinizi güçlendirecek ve esnek hale getirecek tüm idmanlar bilhassa pilates çok faydalıdır. Yalnız idmanların şuurlu yapılması, çoktan uzak kalınması, şayet bir merkezde yapılıyor ise eğitmenlerin hamileliğin erken periyodunda dahi gebelik konusunda haberdar edilmesi kıymetlidir.

Bol su için. Her gün bol ölçüde pak su içerek enflamasyon ile neticelenen hormonal değişimlerin tesirini azaltabilirsiniz. Sık aralıklar ile azar azar su içmek, seyrek aralıklar ile bol su içmekten çok daha faydalıdır.

Buz tatbik edin. Enflamasyonu azaltıcı sistemlerden biride yangının olduğu alana buz tatbik edilmesidir. Hamilelikte artmoş kan akımı nedeni ile buz enflamasyonun olduğu alana 10 dakika tatbik edilmeli, 20 dakika orta verdikten sonra 10 dakika tekrarlanmalıdır. Bedendeki tüm eklemlere iki bölge hariç buz uygulaması yapılabilir. Bunlar koltuk altı ve kalçalardır. Yüzeyel kan damarları ve lenfatik sirkülasyon sebebi ile bu alanlara buz uygulaması beden ısısında ani düşmelere yol açabilir.

Gerekirse uygun medikal tedaviye başlayın. Kriopraktik bakım yada akupunkturun hamilelerdeki bel ağrılarında tedavide ne seviyede tesirli olduğu çok net olmasada kimi hastaların ağrılarının azaltılmasında tesirli olabilir. Doğum öncesi âlâ bakım aldığınız sürece bu tedavilerin hamilelikte kullanımı ile ilgili bir sakınca bulunmaz. Asetaminofen kümesi ilaçların hamilelikte kullanımı konusunda hiçbir sakınca yoktur. Lakin aspirin ve ibuprofeninde içinde bulunduğu öteki ağrı kesicilerin hamilelikte kullanımı sakıncalıdır. Ağrınızı tedavi etmek için ilaç kullanmadan evvel kesinlikle hekiminiz ile görüşün.

Enjeksiyon tedavileri: Ağrıların devamı durumunda sonlardaki enflamasyonu azaltmak emeli ile uygun alanlara enjeksiyonlar yapılabilir. Bu tedavi epeyce özellikli bir yaklaşım olduğundan uygun hasta grublarında ve ağrı tedavisi konusunda kâfi tecrübeye sahip tabipler tarafından yapılmalıdır.

Cerrahi Tedavi: Gebelik sırasında ortaya çıkan ya da bu esnada şiddetlenen bel ağrıları için cerrahi uygulaması lakin ani bacaklarda kuvvet kaybı ve idrar tutamama yakınmalarının eşlik ettiği cauda equina sendromuna saklanmalıdır. Uygulanacak cerrahi sırasında bebeğin bulunduğu ay hayli değerlidir. Sorun hamileliğin son periyotlarında ortaya çıktı ise ve bebek kâfi gelişimde ise öncelikle bebek doğurtulur ve anne opere edilir. Lakin bebek kâfi gelişimde değil ise bu durum aciliyet arz ettiği için anne ameliyata alınır. Mutlak cerrahi gerekiyor ise epidural anestezi sıklıkla tercih edilen anestezi tekniğidir.

Hamilelik esnasında oluşan bel ağrıları bir sürpriz değildir, sık görülür lakin bu ağrıların büsbütün değersiz olarak isimlendirilmesini gerektirmez. Aşağı düzeyde, ağır bir ağrı erken doğumun habercisi olabilir. Çok şiddetli bel ağrısı ya da vaginal kanamanın eşlik ettiği güçlü bir ağrı dikkat gerektiren kıymetli bir sorunun işareti olabilir.

Yorum bırakın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir