Parkinson!

40 yaşından sonra ve daha ileri yaşlarda daha sıklıkla erkeklerde ortaya çıkan beyinde kimi hücrelerin hasara uğraması ve eksilmesi ile oluşan bir hastalıktır. Bu hasar sonrası beyinde dopamin ismi verilen hususun eksilmesi kelam bahsidir. Dopamin bilgileri bir hudut hücresinden başkasına gönderir. Beyinde kâfi dopamin üretilmezsse hareket ve istikrar etkilenerek hastalık ortaya çıkar. Parkinson hastalığı ölümcül olmayan, ömür mühletini kısaltmayan ve felce yol açmayan lakin hayat kalitesini olumsuz etkileyen bir hastalıktır.Nadiren 30-40 yaşlarda da görülebilir. Bulaşıcı değildir. Hastaların %5inde kalıtımla bağ saptanmıştır.

Sebepleri

Baş travmalarından sonra

Hudut sistemini etkileyen kimi ilaçların kullanılması (Bazı psikiyatrik tedavi ilaçları)

Ateroskleroz( Damar sertliği)

Zehirlenmeler

Ensefalit (Beyin iltahabı)

Bilinmeyen: Hastaların büyük çoğunluğunda rastgele bir sebep saptanmaz

Belirtiler uzun bir süreçte sinsi bir formda başlar ve yavaş yavaş ilerler. Çoklukla bedenin bir tarafında titremeyle başlar. Fakat titremesi olan her kişinin Parkinson hastası olmadığını vurgulamak gerekir. sağlıklı insanlarda kaygı heyecan gibistresli durumlarda ellerde, bacaklarda süreksiz olarak titremeler ortaya çıkabilir. Bundan öteki her yaşta görülebilen esansiyel tremor denen sebebi bilinmeyen ve ailevi olan tremorda eller öne uzatıldığında titreme olur. Parkinsonda titreme ellerde istirahat halinde ortaya çıkar, uykuda ve iş yaparken kaybolur. Bazen ayaklar, çene ve dudaklarda da titreme olur. Hareketler yavaşlamıştır (Bradikinezi),. Öne gerçek yıkılacak üzere, küçük adımlarla yürüme, yürürken kolları sallamama, yazıda bozulma harflerde küçülme, ortaya çıkar. Yüzde mimiklerin azalması, konuşmanın monoton ve tekdüze vurgusuz olması görülebilir.Hastalığın ilerlemesi ile adelelerde sertlik(rijidite), beden formunda değişmeler olur; beden öne eğik ekstremiteler yarım kırık bir bir form alır.. Vakitle yutkunma zahmeti, ağızdan salya akması, demans görülür

TEDAVİ

Hastalığı büsbütün ortadan kaldıracak bir tedavi şimdi yoktur.

Parkinson Dopamin ismi verilen hudut sistemi için gerekli olan hususun kan düzeyinde azalma ile ortaya çıktığından bu unsurun dışardan verilmesi tedavide kullanılır. Bu unsurun ömür uzunluğu kullanılması gerekir. İlaç seçiminde hastanın yaşı, hastalığın şiddeti, önde gelen belirti ve hastayı en fazla rahatsız eden şikayet göz önüne alınır. İlaçlara ebediyen düşük dozda başlanır, gerekirse doz yavaş yavaş arttırılır. Bulguların hafif olduğu genç hastalara dopamin verilmez çünkü 5-6 yıl kullanımdan sonra ilacın aktifliği azalmaktadır.

Ayrıyeten beyne uygulanan birtakım cerrahi teşebbüsler tedavide yer almaktadır. Cerrahi tedavi birinci tedavi seçeneği değildir. ve hastalığın ilerlemesini durdurmaz. Hastalık belirtileri ilaçlarla gereğince denetim altına alınamıyorsa cerrahi tedaviye başvurulur. cerrahiye aday hastaların nispeten genç, hafıza sıkıntılarının olmaması gerekir.

Cerrahi tedavide sterotaksi denen cerrahi teşebbüsle küçük bir delikten girilerek beynin talamus denen bölgesine müdahaleler yapılır.

Yorum bırakın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir