Boyun fıtığı nedir? Ne değildir?

Uzunluğunda 7 adet omur ve bunların ortasında da disk denilen yapılar ve her iki omuru birbirine bağlayan 2 adet küçük eklem vardır. Omurların ortasında bulunan disk malzemesi dışarıda görece olarak daha sert bir kılıf, içeride ise jel kıvamında yumuşak doku kısımlarından oluşur ve misyonu omurlar üzerine binen yükü eşit olarak dağıtmak, kolay bir benzetmeyle amortisör vazifesi yapmaktır. Disk ve faset eklemlerinin bir başka vazifesi de boynun her tarafa hareketliliğini sağlamaktır. Diskin dış katmanındaki zayıflama yahut yırtılma daha çok boyun ağrısına yol açarken, iç tabakanın dışarıya hakikat yer değiştirmesi olarak tanımlanabilecek boyun fıtığı hudut kökü üzerine baskı yaptığı için özelikle omuza ve kola vuran ağrı oluşturur. Üst düzeylerde oluşan fıtıklarda şikâyetler omuzlarda iken alt düzeylerde oluşan fıtıklarda şikâyetler güçsüzlük ve uyuşukluk biçiminde kollarda ya da ellerde oluşmaktadır. Kol ağrısı hudut köklerine bası olduğu için çoğunlukla boyun ağrısı iile kıyaslardığında daha şiddetlidir. İlerleyen olgularda güçsüzlük bacaklara kadar inebilir.

Trafik kazaları, boyun kaslarına çok yüklenme, boynu sabit tutarak yapılan masa başı işleri ve hareketsizlik boyun fıtığı yol nedenlerinden bazılarıdır. Birinci belirtiler boyun ağrısı ve boyun hareketleri kısıtlanması halindedir. Boyun ağrısı dışında baş ağrısı, omuz ağrısı ve kol ağrısı, hatta göğüs ağrısı da görülebilir. Sonlara ne kadar baskı olduğuna ve disklerin bozulma oranına bağlı olarak kolda uyuşma, kol ve elde güçsüzlük meydana gelir. Oluşan boyun fıtığı omuriliğe bası yaparak daha az olasılıkla bacaklarda sıkıntılara ve patolojik refleks bulgularına da neden olabilir.

Boyun fıtığı teşhisinde hastalığın hikayesinin güzel alınması ve uygun muayenenin yapılması gereklidir. Bundan sonra boyun grafileri, Manyetik Rezonans Görüntüleme(MR) kullanılır. Birtakım durumlarda bilhassa yaşlı hastalarda omurlarda ve/veya omurlar ortası bölgede kireçlenmeyi daha âlâ saptayabilmek için bilgisayarlı tomografi(BT) ve direk grafi(röntgen) çekimi gerekir. Birden fazla boyun fıtığı olduğunda yahut hastada kollara giden sonların sıkışması kelam konusu ise elektro fizyolojik bir tetkik olan hudut ölçüm testi yani EMG (elektromiyografi) de yapılabilir.

Boyun fıtığı tespit edilen hasta bireylerde ağrı ekseriyetle resen ortadan kalkar. Birinci hafta şiddetli olan ağrı dört-altı hafta içinde azalarak ortadan kaybolur. Bu devirde kısa periyodik bir dinlenme dönemi, ağrı kesiciler ve kas gevşeticiler (nonsteroid antienflamatuar ilaçlar ağrının ve hudut kökünde ödem kelam konusu ise bunun azalmasına, kas gevşeticiler ise boyun kaslarının spazmının çözülmesini sağlarlar) birden fazla vakit kâfi iken kimi hastalar için fizik tedavi antrenman uygulaması ve boyun bölgesine yapılacak enjeksiyon uygulamaları gerekebilir. Bu tedaviler yetersiz kaldığında ise cerrahi tedavi gerekebilir. Ağrının bizatihi uygunlaşması hastalığın ortadan kalktığı manasına gelmez, hastanın tekrar tıpkı ağrı atağına yakalanmamak için boynunu muhafazası ve boyun etrafında olan kasları güçlendirmek için boyun antrenmanı yapması önerilir.

Yorum bırakın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir