Ensemdeki ağrı veya tutulma neyin habercisi?

Ensede olan her ağrı boyun fıtığının habercisi değildir. Ensede olan ağrıyı boyun fıtığı ağrısı zannedip hastaya boyun fıtığı medikal tedavisi yahut fizik tedavi programı uygulanırsa o hasta hiçbir vakit iyileşmez ve gereksiz yere boyunluk takarak gereksiz yere sıhhatini tehdit edecek formda ağrı kesici kullanarak tahlil aramaya çalışır. Lakin hiçbir vakit tahlil bulamaz.
Enseden başlayıp başının doruğuna hakikat ilerleyen ağrısı olan ve ensesini eliyle ovma muhtaçlığı hisseden birinde kulakta çınlama da varsa büyük bir ihtimalle bu hasta yüksek tansiyon hastası olup öncelikle tansiyonunu takip ettirmeli ve tansiyonundaki değişiklikleri izlemelidir. Takipte tansiyonu yüksek çıkıyorsa bir kardiyoloji yahut nefroloji uzmanından görüş almalıdır. Yüksek tansiyonu olan birinin yüksek tansiyonu olduğunu bilmeden ensedeki ağrıyı Servikal MRG’de görülen küçücük bir boyun fıtığına bağlarsanız ve üstüne de boyunluk verip ağrı kesici kullandırırsanız o kişinin ağrısı geçmeyeceği üzere yüksek tansiyona bağlı beyin kanaması geçirme mümkünlüğü da yüksek olduğundan beyin kanamasından vefat yahut felç olabilir. Yanlışsız teşhis tedavinin anahtarıdır.
Kola vuran bir ağrısı olmadan yalnızca boynunu sağa yahut sola çevirirken ağrı olan birinde tansiyonu da olağan ise, nörolojik muayenesinde kuvvet kaybı ve duyu kaybı yoksa bu ağrı kas spazmı kabul edilerek ağrı kesici ve kas gevşeticiler verilerek birkaç gün içerisinde ağrısının geçmesini ve boyun hareketlerini rahat yapmasını bekleriz. Ağrısı geçtikten sonra da tekrarını engellemek ismine tertipli boyun idmanları öneririz. Ağrı şayet bütün bunlara karşın geçmemişse ileri tetkik yaptırmak gerekir.
Ensede ağrı mevcut ve kola vuruyorsa, hastanın nörolojik muayenesinde kuvvet kaybı ve duyu kaybı saptanmamışsa, ağrı bilhassa efor harcadığında, yürüyüş yaptığında yahut koşu bandındayken artıyorsa bu ağrının kalp kaynaklı olma mümkünlüğü yüksek olduğundan öncelikle hastayı kardiyoloji uzmanına gösterip kalp kaynaklı bir vefatın önüne geçmek gerekir. Kardiyoloji uzmanı kalp istikametinden bir şey yok demişse başka nedenler araştırılmalıdır. Uygun bir hikaye tedavinin anahtarı olup hayat kurtarabilir.
Hastanın enseden gelen ve kola vuran bir ağrısı varsa, beraberinde kuvvet ve duyu kaybı eşlik ediyorsa bu hastanın boyun fıtığı yahut boyun bölgesinde bir spinal kanal darlığı, spinal tümör olabileceği düşünülerek servikal MRG istenmelidir.
Bütün bu anlatılanlar hastalarımla ilgili yaşanmış hikayeler olup tedavinin sırlarını içermektedir. Radyolojik imgeyi yahut laboratuvar sonuçlarını değil hastayı tedavi etmeliyiz. Hastalık yok hasta var. Her hastayı bir başkasından farklı sorgulamalı ve farklı değerlendirmeliyiz.

Yorum bırakın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir