Hidrosefali

Beyin-omurilik sıvısı (BOS), beyin ve omurilik içinde ve etrafında serbestçe dolaşan, beynin kendisinin ürettiği doğal bir gözetici yastık üzeredir. Bu sıvı beyin ve omurilik içi kanallarında dolaşır ve tekrar geri emilir. BOS sirkülasyon yolunda bir blokaj olduğunda, fazla ölçüde BOS üretildiğinde yahut BOS emiliminde bir sorun olduğunda biriken sıvının beyefendisine ve/veya omuriliğe yaptığı basınca bağlı, çocuklarda gözlerde aşağı kayma, kusma, bıngıldağın gerginleşmesi, başını geriye atma, baş derisindeki damarlarda belirginleşme olabilir. Erişkinlerde ise baş ağrısı, kusma, sersemlik, idrar kaçırma, yürümede zahmet ve şuur bozukluğu üzere yakınmalar meydana gelebilir.

Bu durum karşısında beyne baskı yapan bu sıvıyı ortamdan uzaklaştırmak için şant ameliyatı yahut endoskopik olarak ağızlaştırma ameliyatı (endoskopik third ventrikülostomi) gerekebilir.

Şant sisteminde, BOS genelde karın boşluğuna aktarılır. Beyinde biriken sıvı ortaya konulan basınç denetimli bir vana (valv) sistemi sayesinde denetimli olarak beyinden karın boşluğuna gönderilir. Böylelikle beyin fazla biriken su ile kafatası ortasında sıkışıp basınç altında kalmaktan kurtarılır ve hasar oluşması engellenmiş olur.

Endoskopik Ventrikülostomide (ETV) ise bir endoskopla beyin su yollarına girilerek beynin su boşlukları ortasındaki bir zar açılır ve sıvının baş içindeki akış istikameti değiştirilerek su akışında adeta bir kısadevre sağlanır böylelikle şanta muhtaçlık olmadan beyin basınçtan kurtarılmış olunur. Çoklukla 2 yaş ve üzeri çocuklarda daha tesirli bir tedavidir, bilhassa 1 yaş altında pek aktif değildir. Her 10 hidrosefali hastasından 3-4 tanesi bu formülle şantan bağımsız hayat sürebilir. Bu sayede şant masrafı ve şantın doğurduğu meselelerden da kurtulunmuş olunur.

Alternatifler:

• Her türlü riski göze alıp şant ameliyatını yaptırmamak

• Artmış baş içi basıncın ilaç ile tedavi edilmeye çalışılması

Yorum bırakın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir