Bel ağrısı tedavi yöntemleri

Konservatif Tedavi


Yatak istirahatı: 4-7 gün ortopedik bir yatakta dizler
hafif karına hakikat çekik halde yatak istirahatı ülküdür.

Uzun müddet yatmak kasları zayıflatır, güzelleşme müddetini geciktirebilir.

İlaçlar :

· Ağrı Kesiciler: Ağrıyı azaltır.

· Anti-Enflamatuar İlaçlar: Belde enflamasyonu önleyerek ödemi çözer ve ağrıyı keser.

· Kas Gevşetici İlaçlar: Kas spazmını çözer, hudut iritasyonunu azaltır.

· Anti-depresanlar: Bel ağrısı tedavisinde birinci tedavi seçeneği değildir. Kesinlikle kronik periyotta ve hekim kontrolünde kullanılmalıdır.

Masaj, Hidroterapi (su tedavisi), Ultrason, Elektrikli Hudut Dalgaları (TENS) öteki tedavi usulleri olup kesinlikle uzman bireylerce uygulanmalıdır.

Bel Jenerasyonları ve Korseler: Takılan bel nesilleri hatırlatıcı olması sebebiyle bel hareketlerinin daha dikkatli yapıldığı nihaidir. Ayrıyeten beli sıcak fiyat.

Korse uygulaması genel olarak ruhsal dayanak evresinde kullanılması dışında önerilmemektedir.

Korse uygulaması bedenin doğal korsesi olan kasları güçsüzleştirmekte, bu da güzelleşmeyi geciktirmektedir

Fizik tedavi

Bel ağrısı sonucu oluşan adele spazmı ve ödemi çözmek için kullanılır. İdmanlarla de amaçlanan karın ve sırt kaslarının gücünü arttırarak, omurganın kemik sitemine düşen gücün istikrarlı dağılımını sağlamaktır. Bel ağrısında birinci 48 saatte soğuk uygulaması ödemi azaltırken, geç devirde sıcak uygulaması kas spazmını ve oluşmuş ödemi çözer.

İdman programı başlangıçta 3-5 dakika üzere kısa periyodik başlar. Gün geçtikçe mühleti arttırılır. Ameliyat sonrasıda birebir antrenman programı kullanılmaktadır.

Omurgaya El ile Müdahale, Bel Çektirme (Şiropraksi):
Bu müdahale biçiminin nasıl faydalı olduğu bilinmemektedir. Fakat bel ağrılı çok sayıda hasta bu yolun üstünlüğüne inanmaktadır.

Önemli bel fıtığı, romatizma yakınmaları, tümör, enfeksiyon üzere önemli rahatsızlığı olanların uzak durması gerekmektedir. Düzeltmek ismine sonuç daha da berbat olabilmektedir.

Enjeksiyon Tedavisi: Ağrıya neden olan yeri bulup
oraya ağrı oluşumunu engelleyen ilaçlar verilebilir.
Tedavi dışında teşhis koymakta da yardımcıdır.

Ozon tedavisi:Enjeksiyon tedavisi üzere uygulanır,hasarlı bölgeye güzel bir antienflamatuar olan ozon gazı uygun şart ve dozlarda uygulanır.

Akupunktur, Biyolojik Geri İletim (Biyoenerji): Kısa vadeli düzelme sağlamakla birlikte bel ağrılarının önlenmesi ve iyileşmesindeki tesiri kanıtlanamamıştır.

Eğitim (Bel Okulları, İş Ortamı): Bel okulları günlük hayatta yanlış bel hareketlerini tanıtarak pratik bilgiler verir. Belimizin güçlü ve hareketli olması sağlanır.

Çalışma kurallarının ve iş ortamının beli koruyacak halde uygunlaştırılması hedeflenir.

Gerginliği- Gerilimi Azaltma ve Antrenman:
Gerginlik- gerilim belimizin en kıymetli düşmanıdır. Yasaklar, iş ortamının gerilimi, biriken borçlar, aile hengameleri ve ekonomik meseleler gerginliği her vakit arttırır. Gerilim ve gerginlik kaslarımızın kasılmasına sebep olur. Hayat biçimimizde gerginliği azaltma yollarından birkaçı şunlardır:

· Nizamlı idman

· Tatil

· Sauna / Jakuzi / Kaplıca

· Masaj

· Yoga / meditasyon

· Hobiler

· Toplumsal uğraşılar

· Hoş sanatlar

· Uygun bağlantılar, motivasyon

Cerrahi tedavi

Kimlere Cerrahi Tedavi Önerilir?

· Omurgada tümörü yahut apsesi olanlara,

· İdrar ve dışkı kontrolünü yitirenlere (Cauda Eqüina Sendromu), (Acil Cerrahi tedavi gerektirir)

· İlerleyeci kas gücü kaybı, duyu ve refleks kaybı olanlara, (Nörolojik defisiti olanlar)

· Tedaviye karşın şikayetleri 4-6 hafta sürenlere,

· Birtakım tip omurga kırığı olanlara,

· Omurgada Spondilolistezis (Bel kayması) yahut Olağandışı bel hareketliliği (İnstabilite) olanlara,

· Yapılan radyolojik incelemelerle (Myelogram, BT, MRI) tanısı doğrulananlara.

Cerrahi teknikler:

Kolay Diskektomi: Genel anestezi altında belin ortasına 5-6 cm’lik kesiyle cerrah omurgaya ulaşır. Kemik üzerinde bir pencere açarak hudut dokusunun yanından hasarlı diskteki jölemsi kıkırdak dokuyu çıkartır.

Diskin %30’unun çıkarılması kafidir. Çıkan diskin yerine bir şey konulmasına gerek yoktur. Yine disk oluşma bahtı %1’den azdır. Anestezi riski, hudut kopması, enfeksiyon, kan toplanması, geç periyotta yapışıklılık oluşması ve sakat kalma korkusu bel fıtığı ameliyatının en değerli problemleridir. Bütün bu komplikasyonların oluşum yüzdesi %2’den azdır.

Mikrodiskektomi: Genel anestezi altında daha küçük bir kesi yapılır. Tıpkı teknikle mikroskop yardımıyla kıkırdak dokusu çıkartılır. Nüks oranı kolay diskektomiye nazaran biraz yüksektir.

Teşebbüs sırasında daha az travma sebebiyle güzelleşmenin daha çabuk olduğu bildirilmiştir.

Endoskopik Diskektomi : Bu süreçte kesiğe gerek kalmaz. Cerrah röntgen kılavuzluğunda deriden yolladığı bir kılavuz yardımı ile hasarlı diski dışarıya çıkarmaya çalışır. Her disk hastasında uygulanamaz.

Lazerle Diskektomi: Lazer yakarak ve buharlaştırarak diski çıkartma esnasında kullanılır. Bu yakma esnasında hudut dokusu da ziyan görebilir. Kısıtlı hadisede ve güzel ellerde uygulanmalıdır.

Laminektomi: Omurun ardında lamina denilen kısmın tamamı çıkartılır. Dar kanalın ve omurilik hudutlarının görülmesi istendiğinde kullanılır.

Ameliyata müspet katkıda bulunan etkenler:
-Hastanın şikayetleri, muayenesi ve çekilen MR ortasında uyumluluk
-Bası gelişen hudut dokusunda hasar tam yerleşmeden ameliyat edilmesi
-Hastanın olağan kilolu olması.
-Hastanın diabetik ve hipertansiyonu bulunmaması
-Hastanın ağrı eşiğinin olağan olması
-Hastanın tedavi prensiplerini âlâ anlayarak, tabibine güvenmesi. Nakdî sorunların hastayla doktor ortasında sorun teşkil etmemesi.
-Hastanın ameliyat sonrası rehabilitasyon programını anlayabilecek seviyede ruhsal taraftan stabil olması.
-Hastanın ameliyat nedeniyle diğer çıkarlar beklememesi (örneğin bu ameliyattan sonra emekli olmayı bekleyen kişi.)
-Cerrahın deneyimi ve hastaya uygun ameliyat yolunu seçebilmesi

Yorum bırakın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir